自从和新冠病毒正面交锋以来，核酸检测就成了一个绕不过去的话题，有的是整个小区乃至街道甚至全市都要筛一遍，有的是接到短信提醒自行前往，有的是要凭核酸检测阴性证明才能自由出行。针对当前疫情形势，想必大家都非常关心自己需不需要做核酸检测，今天，湖南省疾控专家一一作出解答。
哪些人需要做核酸检测
首先，和病例有过有近距离接触且未采取有效防护的密切接触者，以及密切接触者的密切接触者(又称次密接)都需要尽快进行集中医学观察并开展核酸检测。
其次，由于目前德尔塔变异株强悍的传播能力，和病例在同一个密闭空间、以及在病例离开后短时间内进入者，通过大数据被判定为与病例存在时空伴随者，有中高风险地区旅居史者，都需要进行核酸检测。通常这些人员都会被赋予“黄码”。
如果出现本地疫情，疾控部门为了快速搜索病例以斩断传播链，会在开展风险评估的基础上给出需要在一定范围内开展全员核酸检测的建议。
另外，属于高风险岗位的人群必须根据岗位风险程度定期开展核酸检测。比如海关、口岸、集中隔离场所以及医院发热门诊、感染科、呼吸科和急诊等部门的工作人员、采样人员和冷链从业人员等就需要每周进行一次检测;其他一些感染风险稍低但是传播风险很高的中风险岗位人群，比如医疗机构其他人员，监管场所、社会福利养老机构工作人员，冷链食品的销售和加工人员，配送冷链食品的快递员与外卖员等都需要每月至少进行一次检测。在疫情期间，中高风险人群检测的频次经常会提升，有七天三检的、三天两检的、还有一天一检的，比如口岸工作人员等。
做完核酸检测就可以放心了吗
从国内那么多起疫情都要多轮核酸检测来看，答案显然是否定的。从以往的防控经验来看，出现过多次核酸检测都是阴性的境外输入病例。这与采样人员的技术水平、采样时机(已感染而尚未开始排毒)、病毒在体内的滴度、检测试剂的灵敏度、检测人员的操作水平等等都息息相关。
做核酸检测只能作为参考，为什么还总是要做核酸检测
与其他检测方法相比，核酸检测从时间、灵敏度、特异性、便利性上来说已经相当优秀了，检测结果结合流调溯源追踪、排查管控等综合防控措施，就能够最大程度精准识别病例。在广州疫情中，为了和病毒传播速度赛跑，当地开创性地根据大数据轨迹排查对播散范围内的可能暴露人群使用赋黄码限行措施，再通过核酸检测进一步锁定病例或初步排除。但是核酸检测不是万能的，要和其他措施如隔离、健康监测等联合使用，就可以起到1 1大于2的作用。
做核酸检测及采样有哪些注意事项
现在正值酷暑时节，在采样前除了携带好身份证和防暑降温物品外，还要正确佩戴好口罩，检测前2小时尽量避免进食，保持安全距离有序排队接受鼻咽拭子采集。大家还要注意，在去医疗机构开展核酸检测时，不要抱着将疫苗接种和核酸检测“一趟水”搞定的想法，因为疫苗株成分外溢或者气溶胶的污染都极易导致假阳性的乌龙事件发生(核酸检测无法区分活病毒与死病毒，也无法区分疫苗株与野毒株)。大规模核酸检测期间，为了确保医务人员集中精力开展核酸检测，往往会暂停疫苗接种工作。外省防控经验也曾经提出一项建议：本地疫情期间，尽量在接种新冠疫苗48小时内不要进行核酸检测。
(文/张春祥 蔡亮 孙倩莱)
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